TNWPLUS
Сегодня, 16 июня 2026 года, состоялось важное экспертное мероприятие, посвященное глубокому анализу законодательных реформ в сфере здравоохранения Республики Таджикистан. Участники круглого стола собрались, чтобы обсудить изменения и дополнения 2025 года к Кодексу здравоохранения, которые коренным образом меняют подходы к вопросам медицинской этики, социальной защиты и цифровизации отрасли.
Основой для обсуждения стал Аналитический отчет о нововведениях в Кодексе здравоохранения, в котором детально проанализированы принятые изменения. Эти преобразования — не просто формальность, а стратегический шаг государства навстречу международным стандартам прав человека и эффективному управлению.
Центральным вопросом дискуссии стала защита прав людей, живущих с ВИЧ. Законодатель ввел революционные нормы, такие как правовое признание концепции «Н=Н» (неопределяемый = не передающий). Это решение снимает стигму и дает правовую защиту тем, кто ответственно относится к своему лечению. Кроме того, расширение возрастного порога для получения государственной социальной поддержки (до 18 лет) — это инвестиция в будущее наших детей и подростков.
Вторым ключевым блоком обсуждения стало внедрение безналичных расчетов в медицинских учреждениях. Это необходимое условие для повышения финансовой прозрачности и минимизации коррупционных рисков. Переход на электронные платежи — это вызов, требующий инфраструктурной подготовки, и участники дискуссии активно обсуждали пути реализации этого процесса в реальных условиях.
В соответствии с «Повесткой дня круглого стола», мероприятие прошло в конструктивном русле. Мы представили проект «Инструкции по защите прав людей, живущих с ВИЧ», которая станет «дорожной картой» для адвокатов и социальных работников.
Признание права на труд и образование без дискриминации является важным фактором. Мы должны построить общество, в котором статус человека не является препятствием для профессионального роста. Принятие законов — это лишь начало, и мы продолжим работу по разъяснению этих норм.
Выражаем благодарность всем партнерам за вклад в диалог. Только объединив усилия, мы сможем построить здоровую систему здравоохранения.
#ЗдравоохранениеТТ #ПраваЧеловека #ВИЧ #Реформы2025 #Душанбе #ЗдоровьеНации #ЗаконодательствоТТ
14 мая во дворе Детской художественной школы города Душанбе по случаю Международного дня памяти умерших от СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита) состоялось культурно-просветительское мероприятие.
Это мероприятие было организовано по инициативе Республиканской общественной организации «Таджикистанская сеть женщин, живущих с ВИЧ» в сотрудничестве с детскими художественными и музыкальными школами столицы под девизом «Мир без границ, стигмы и дискриминации».
Площадка, где проходило мероприятие, была украшена символическими красными лентами и творческими работами подростков, олицетворяя атмосферу солидарности и надежды.
Тахмина Хайдарова, руководитель «Таджикистанской сети женщин, живущих с ВИЧ», отметила, что ежегодно в третье воскресенье мая отмечается Международный день памяти умерших от СПИДа.
«Главная цель этого дня — почтить память ушедших, поддержать людей, живущих с ВИЧ, и привлечь внимание общества к вопросам стигмы, дискриминации и методам профилактики. Этот день — не только для скорби, но и для переосмысления отношения общества к людям», — сказала она.
Хайдарова подчеркнула, что стигма и дискриминация в отношении людей, живущих с ВИЧ, часто ранят сильнее самой болезни, приводя к изоляции человека от общества и близких.
В ходе мероприятия участникам была предоставлена важная информация о ВИЧ. Было отмечено, что этот вирус не передается через дружбу, объятия или общение. Для повышения осведомленности участников были организованы поучительные сценки и викторина в формате «вопрос-ответ».
Самой запоминающейся частью мероприятия стало награждение победителей конкурса на лучший рисунок, в которых дети выразили свои чувства на бумаге. В возрастной категории от 12 до 18 лет первое место занял Бехзод Замонов, а среди детей от 6 до 11 лет — Марьям Тоатова. Также Хадиятулло Нуров, Амина Раджабова и другие активные участники были награждены дипломами и подарками.
Мероприятие завершилось минутой молчания в знак уважения и памяти о людях, умерших от СПИДа.
В Душанбе состоялось заседание, посвященное презентации Аналитического отчета по мониторингу реализации Национальной стратегии Республики Таджикистан в области прав человека. В центре внимания экспертов оказались вопросы защиты прав людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ).
Мероприятие, прошедшее в гостинице «Гулистон», собрало за одним столом представителей государственных структур и гражданского общества. Заседание было организовано РОО «Таджикистанская сеть женщин, живущих с ВИЧ» (ТСЖ+) в рамках проекта «Мониторинг силами сообщества», при финансовой поддержке Фонда Далан.
Ключевые вопросы дискуссии
В ходе встречи был представлен детальный анализ реализации Национального плана действий по правам человека на период 2021–2023 гг. и оценка ситуации в 2024–2026 гг. Модераторами и спикерами выступили секретарь НКК З.Т. Авгонов, координатор ТСЖ+ Шухрат Латифов и директор ТСЖ+ Тахмина Хайдарова.
Основные выводы мониторинга, представленные участникам:
-
Медицинские успехи: Отмечен высокий охват антиретровирусной терапией (87%) и качество тестирования.
-
Системные барьеры: Несмотря на медицинский прогресс, сохраняется проблема криминализации ВИЧ (ст. 125 УК РТ), которая остается главным барьером для обращения ЛЖВ за помощью.
-
Стигма и дискриминация: Мониторинг выявил «нулевую» официальную статистику жалоб при высоком реальном уровне стигмы, особенно в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (поликлиниках).
-
Роль сообщества: НПО остаются единственным эффективным каналом правовой защиты, в частности через систему мониторинга нарушений REAct.
Рекомендации по итогам встречи
Участники обсудили ряд критически важных рекомендаций, которые будут направлены в соответствующие ведомства:
-
Реформирование законодательства: Необходимость декриминализации ВИЧ и пересмотр механизмов защиты врачебной тайны.
-
Антидискриминационные меры: Разработка четких санкций за дискриминацию и механизмов доказывания таких фактов.
-
Устойчивость сервисов: Снижение финансовой зависимости программ по правам человека от внешних доноров.
В обсуждении приняли участие представители Министерства здравоохранения и социальной защиты населения РТ, Министерства юстиции, Аппарата Омбудсмена, Республиканского центра СПИД, а также партнерских общественных организаций, таких как ОО «СПИН Плюс».
Подводя итоги, секретарь НКК З.Т. Авгонов подчеркнул важность мониторинга силами сообщества для получения объективной картины соблюдения прав человека в стране и корректировки государственных программ.
РОО «Таджикистанская сеть женщин, живущих с ВИЧ» продолжает работу по защите интересов сообщества и продвижению правовых реформ, направленных на искоренение стигмы и дискриминации.
Год назад президент США Дональд Трамп подписал указ, который внезапно приостановил всю иностранную помощь страны. В частности, было прекращено финансирование PEPFAR. Для Таджикистана это решение означало потерю почти пятой части бюджета национальной программы по борьбе с ВИЧ — масштабной программы, которая на протяжении более 20 лет дарила надежду тысячам пациентов.
Мехрофарин Наджиби, Asia-Plus 24.03.2026 13:44
Год спустя мы проанализировали последствия прекращения финансирования для жизни пациентов: почему было принято это решение, смогло ли правительство Таджикистана найти выход из кризиса и что ждет нашу страну к 2030 году, если ситуация останется неизменной?
Предыстория: Что такое PEPFAR и когда он пришел в Таджикистан?
Программа PEPFAR (Чрезвычайный план президента США по борьбе со СПИДом) была основана в 2003 году тогдашним президентом США Джорджем Бушем-младшим. В то время ВИЧ и СПИД распространялись в Южной Африке и Азии подобно шторму, вызывая серьезную обеспокоенность мирового сообщества.
PEPFAR считался крупнейшей программой помощи США по борьбе с конкретным заболеванием в истории человечества. Таджикистан с самого начала входил в список стран-получателей этой помощи. Средства PEPFAR поступали в нашу страну по двум каналам: через Агентство США по международному развитию (USAID) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Согласно отчетам USAID, за более чем 20 лет на борьбу с этой болезнью во всем мире было выделено более 120 миллиардов долларов, которыми воспользовались более 26 миллионов пациентов.
С 1992 по 2025 год Таджикистан получил от USAID помощь на общую сумму более 2 миллиардов долларов. В 2024 году — последнем году финансирования — USAID выделило Таджикистану 58,5 млн долларов, из которых примерно 920 600 долларов через CDC/PEPFAR были направлены именно на прямую программу борьбы с ВИЧ.
Эксперты USAID отмечают, что эта цифра может показаться небольшой, но ее роль для такой страны, как Таджикистан, была огромной: обеспечение зарплаты 78 сотрудников, обслуживание 17 200 потребителей инъекционных наркотиков (группа высокого риска), реализация программы PrEP (доконтактная профилактика ВИЧ) и работа 5 пунктов опиоидной заместительной терапии (ОЗТ).
Эти средства в основном расходовались на зарплаты персонала, работу общественных центров и программы профилактики. Лекарства закупал и продолжает закупать Глобальный фонд — независимая международная организация. Именно поэтому после прекращения PEPFAR поставки препаратов не прекратились, однако специалисты, которые должны были доставлять их нуждающимся и работать с ними, остались без работы.
Почему финансирование было прекращено?
Указ Дональда Трампа об иностранном финансировании, подписанный в его первый рабочий день — 20 января 2025 года, был скорее стратегическим политическим актом, чем экономическим. Аналитики выделяют три основные причины:
-
Экономия: Новая администрация считала иностранную помощь «пустой тратой денег». PEPFAR с годовым бюджетом более 7 миллиардов долларов попал под сокращение.
-
Идеологические споры: Внутри Республиканской партии и в таких организациях, как Heritage Foundation, звучали заявления, что PEPFAR якобы косвенно пропагандирует аборты (ссылаясь на инцидент в Мозамбике). Несмотря на то что законы США запрещают использование этих средств для абортов, случай стал аргументом для ограничения программы.
-
Эффективность: Программа DOGE (Департамент эффективности государственного управления) под руководством Илона Маска включила PEPFAR в список «малоэффективных» проектов.
В результате Таджикистан без предварительного уведомления и плана перехода внезапно потерял 20% бюджета национальной программы по борьбе с ВИЧ.
Каковы последствия?
В первые дни эксперты говорили, что, поскольку Глобальный фонд продолжает поставлять лекарства, проблем не будет. Но реальность оказалась иной. Антиретровирусная терапия (АРТ) продолжается, но пути, которые приводили пациента к лечению — социальные услуги, бесплатные психологические консультации и профилактика — были ограничены или полностью закрыты.
По данным ЮНЭЙДС (UNAIDS) и Евразийской ассоциации снижения вреда (EHRA), только к марту 2025 года в Таджикистане около 1 700 человек потеряли доступ к программам социальной поддержки, а более 2 000 человек остались без диагностики.
Что предприняло правительство Таджикистана?
Еще до прекращения PEPFAR правительство Таджикистана начало предпринимать шаги к самостоятельности. В 2024 году при поддержке ЮНЭЙДС было проведено исследование «Национальная оценка расходов на СПИД» (NASA). Оно показало, что более 60% программы финансируется извне.
На основе этого был разработан первый план перехода на самофинансирование, цель которого — сделать программу независимой к 2030 году.
В 2025 году правительство впервые выделило средства из госбюджета на закупку 10% антиретровирусных препаратов. Рамшед Холназаров, заместитель директора Республиканского центра по профилактике СПИДа, сообщил, что планируется ежегодно увеличивать эту долю на 10–20%.
Мнение эксперта: Найден ли выход?
Шухрат Латифи, эксперт организации «Таджикистанская сеть женщин, живущих с ВИЧ», считает, что одной закупки лекарств недостаточно. После закрытия проектов общественных организаций пациенты стали чаще обращаться в частные клиники, где иногда сталкиваются с дискриминацией и стигмой.
«Общественные организации были "мостом доверия" между врачом и пациентом. Теперь, без их участия, медицинская система больше фокусируется на технических аспектах, игнорируя важные социально-психологические факторы, необходимые для успешного лечения», — подчеркивает Латифи.
Два прогноза до 2030 года
Будущее борьбы с ВИЧ в Таджикистане сейчас находится на перепутье:
-
Оптимистичный прогноз: Если Таджикистан сможет планомерно перейти на самофинансирование и сохранить участие гражданского общества, охват лечением превысит 90%, а передача вируса от матери к ребенку снизится до минимума (0,5%).
-
Пессимистичный прогноз: В случае нехватки средств (как государственных, так и донорских) количество новых случаев заражения может вырасти на 135%, а смертность значительно увеличится. Таджикистан может вернуться к временам ограниченной диагностики, когда число новых случаев превышало 2 300 в год.
Главное опасение: Лекарства без социальных услуг не могут разорвать цепь заражения. Если общественные организации, работающие с уязвимыми группами, останутся в финансовом тупике, вся система борьбы может ослабнуть.
Русский
English